Adicciones No Químicas: Trastornos Conductuales

keyPoints:

• "Entenderás el cambio de paradigma conceptual: de 'Trastornos del control de los impulsos' a verdaderas 'Adicciones'."
• "Conocerás los criterios diagnósticos detallados del Juego Patológico, la única adicción conductual oficial en el DSM-5-TR."
• "Diferenciarás la situación clínica de la adicción a los videojuegos entre el DSM-5-TR y la CIE-11."

noteBoxes:

• afterH2: "El concepto de Adicción Conductual" emoji: "⚠️" content: "¡Cuidado en el diagnóstico diferencial! Un exceso de conducta (ej. hipersexualidad o compras compulsivas) no equivale automáticamente a adicción. El DSM-5-TR requiere evidencia sólida de alteración del circuito de recompensa, similar al que producen las drogas, algo hasta ahora solo demostrado con certeza en el juego de apuestas."

cardGrids:

• afterKeyPoints: true cards:
  • title: "Ludopatía" emoji: "🎰" description: "Trastorno por juego de apuestas patológico (único reconocido en la Sección II)." slug: "ludopatia" categorySlug: "trastornos-mentales" subcategorySlug: "no-quimicas"
  • title: "Videojuegos" emoji: "🎮" description: "Trastorno por uso de videojuegos. En Sección III del DSM-5-TR y oficial en CIE-11." slug: "videojuegos" categorySlug: "trastornos-mentales" subcategorySlug: "no-quimicas"
  • title: "Otras Adicciones" emoji: "🔄" description: "Adicción al sexo, compras, redes sociales o internet (en vías de investigación)." slug: "otras" categorySlug: "trastornos-mentales" subcategorySlug: "no-quimicas"

El concepto de Adicción Conductual

Durante décadas, comportamientos como apostar dinero se clasificaban dentro de los Trastornos del Control de los Impulsos. El gran salto clínico contemporáneo ha sido evidenciar que las características fenotípicas (craving, intentos fallidos de dejarlo, interferencia en la vida diaria) y los correlatos neurobiológicos de estas conductas son idénticos a los generados por sustancias.

Sin la entrada de químicos al cerebro, es la propia conducta repetitiva la que secuestra el circuito de recompensa dopaminérgico. La persona desarrolla tolerancia (necesita apostar mayores sumas para sentir la misma excitación) y abstinencia (inquietud o irritabilidad cuando se intenta interrumpir la conducta).